肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。大抵产后大血空虚,若汗之则变筋惕肉,或昏迷不醒,或搐搦不定,或大便闭塞,其害非轻。
诸疸,小便黄赤不利为里实,宜利小便,或下之;无汗为表实,宜汗之,或吐之;或小便清,是无热也,仲景云∶发黄小便自利,当与虚劳门小建中汤;自利腹满而喘,不可除热,而除之必哕,宜小半夏汤主之。头痛发热,恶寒无汗,邪在表也;咳嗽、麻黄葛根升麻川芎白芷紫苏甘草陈皮香附赤芍药,等分。
此则无神不渴,明是真阳衰极。李东垣曰∶痞满,皆血证也,下多亡阴,谓脾胃水谷之阴亡也,心主血,心虚而邪陷于血之分,故致心下痞,宜理脾胃,以血药治之,若全用气药,则痞益甚;而复下之,气愈下降,必变为中满鼓胀矣。
又云∶治少阳头痛,如痛在太阳、厥阴者勿用,盖谓巅顶痛也。王好古曰∶滑石为至燥之剂。
东垣《脾胃论》深明饥饱劳役发热等证,俱是内伤,悉类伤寒,切戒汗下,以为内伤多而外感少,只须温补,不必发散;如外感多内伤少,温补中少加发散,以补中益气为主;如内伤兼寒者,加麻黄;兼风者加桂枝;兼暑者,加黄连;兼湿者,加羌活;实万世无疆之利,此东垣特发阳虚发热之一门也。大黄、芒硝荡热去实,甘草和胃缓中,此调胃承气汤也。
声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气血两衰,四时有感,皆能成积。